中国疾病预防控制中心近日发布全国呼吸道传染病监测情况,急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势。其中,南方省份门诊中,人偏肺病毒占据高发榜的第三位。
我国一项基于九省份长达13年的研究结果显示,5岁以下儿童是人偏肺病毒主要发病人群。浙江大学医学院附属儿童医院开设有呼吸道13项病原体检测项目,其中包含人偏肺病毒等临床常见呼吸道病毒。
病房里近1/4的孩子都有喘得厉害、容易造成肺炎
浙大儿院呼吸内科徐迎春主任医师今天下午在接受都市快报记者采访时表示,最近一段时间,浙大儿院呼吸科病房里的孩子做了检测后,接近1/4感染了人偏肺病毒。
“上周,我在门诊接到一个1岁半的小姑娘,发烧、咳嗽了四五天,喘得很厉害,家里人担心带来医院做检查。CT查起来是肺炎,出现了明显的间质性表现,因为是轻症肺炎,就没让孩子住院。后来做了呼吸道13项病原体检测,发现是人偏肺病毒感染。”徐迎春说,目前孩子通过雾化治疗以及对症治疗后,有了明显好转。
徐迎春主任医师在查房(受访者供图)“门诊人偏肺病毒的检出率较低,主要是因为检测价格较高,加上第二天才出结果。如果孩子症状不是很严重,很多家长就不让孩子做这个检测了。”徐迎春说。
人偏肺病毒最明显的病症表现是什么?徐迎春说,感染人偏肺病毒后的症状和其他呼吸道病毒的差异性不大,主要就是咳嗽、发烧、喘气。最主要的差异就是做肺部CT后明显可见一些弥漫性的改变以及间质性变化,少部分会伴有小结节状的、类支原体肺炎的影像变化,严重的甚至会出现重症肺炎。
不是新病毒,60年前就有冬、春季是高发期
徐迎春介绍,人偏肺病毒与呼吸道合胞病毒同属肺病毒科,是一种有包膜的单链负链RNA病毒,共有4个亚基因型(A1、A2、B1、B2)。不同亚型的病症表现不一样,所以有的孩子感染后是轻症,有的孩子感染后是重症。当然这和孩子自身的免疫力以及是否是过敏体质也有很大关联。
人偏肺病毒感染普遍存在且具有季节性。在冬季和春季传播最为活跃。在呼吸道疾病高发季,人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒和流感可以同时流行。
人偏肺病毒,其实并不“新”了。早在2001年,荷兰学者就首次报道发现,人偏肺病毒导致呼吸道感染的历史已有至少60年,且存在于世界各地。近年来,随着医疗水平的进步和病毒检测方法改进,临床上人偏肺病毒的检出率大幅度提升。
重症比例不高一般1-2周自愈
不少家长可能会担心孩子感染上人偏肺病毒后,是否会存在重症的风险。徐迎春说,家长不用过分担心,一般出现重症的孩子年龄较小或存在一些基础病,比如先天性心脏病或肺发育不良。
“一般来说,大部分患儿感染人偏肺病毒之后的症状还是比较轻的,通过1-2周的休养,能够自愈。”徐迎春说,也有部分人群可能出现毛细支气管炎、哮喘发作、重度肺炎、脑炎、急性呼吸窘迫综合征等重症表现,这部分人不多。
徐迎春提醒,如果孩子出现明显气急、持续高烧不退,且不明是哪种病毒感染,建议及时来医院就诊,避免延误病情,出现重症肺炎。
可能会反复感染通过飞沫、接触传播
值得注意的是,孩子可能会同时感染上人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒以及其他病毒。且人偏肺病毒的免疫保护时间较短,可能会反复感染。所以对病毒的预防不可掉以轻心。
徐迎春提到,人偏肺病毒主要通过飞沫以及接触传播。孩子很容易在接触被污染的物体(如门把手、手机、玩具等)后,再摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴,导致病毒进入体内。
如何预防?勤洗手,保证皂液停留在手上20秒以上,避免未洗手直接触摸眼口鼻;尽量避免带孩子去人群聚集或空间密闭的场所,如果实在难以避免,一定要戴好口罩;每天定时开窗通风,保持室内空气通畅;均衡饮食、保证充足睡眠,提高免疫力。
橙柿互动·都市快报 记者 吴双
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